故意伤害和过失伤害的区别关键看伤害的主观意图是什么，具体如下：
1、故意伤害的主观意图方面，行为人主观上积极追求被害人的生命健康遭受损失的结果；
2、过失伤害的主观意图方面，行为人主观上因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生伤害。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国刑法》第十五条，应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生这种结果的，是过失犯罪。过失犯罪，法律有规定的才负刑事责任。